Международный курс «Современные методы визуализации при чрескожных коронарных вмешательствах»
19-21 марта 2012 года в Научном Центре сердечно-сосудистой хирургии им А.Н. Бакулева РАН в международном учебном центре по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению проводился международный курс «Современные методы визуализации при чрескожных коронарных вмешательствах», при поддержке компаний «Сardiomediсs», «Boston Scientific», ООО « Джомедика » , ООО « Финко», ЗАО «Импланта » St. Jude Medical. В курсе принимали участие 35 специалистов из разных регионов Российской Федерации.
С приветственным словом обратился к участникам конференции председатель Российского научного общества специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению академик РАН Б.Г. Алекян, который подчеркнул важность подобных мероприятий в аспекте новых открывающихся возможностей визуализации в рентгенэндоваскулярной диагностике.
Проблема визуализации выбрана не случайно, так как на горизонте индустрии появились взаимодополняющие методы обследования – это внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ) и оптическая когерентная томография (ОКТ).
Внутрисосудистое ультразвуковое исследование коронарных артерий- используется для уточнения состояния коронарного русла на диагностическом этапе.
Точная количественная оценка и детальный качественный анализ состояния коронарных артерий, осуществляемые с помощью внутрисосудистого ультразвукового метода, позволяют оценить степень атеросклеротического поражения и выбрать наиболее оптимальный метод лечения.
В настоящее время ВСУЗИ - это один из методов визуализации, который в реальном масштабе времени дает возможность провести тонкий структурный анализ атеросклеротически измененного участка артерии, определить гемодинамическую значимость стеноза, выявить осложненные и структурно нестабильные бляшки. Данный метод помогает в сложных диагностических ситуациях, когда по данным селективной коронарографии не удается ответить на все вопросы, касающиеся патологии венечного русла и гистологической структуры бляшки.
Оптическая когерентная томография - метод прямой оптической визуализации, основанный на анализе интерференции отраженного монохроматического света инфракрасного диапазона в оптически прозрачной среде.
Первый день был посвящен принципам и основам ВСУЗИ. Профессор из Польши Macej Lesiak (Познань) поделилcя своим многолетним опытом по применению данного метода в клинической практике. По его убеждению - внутрисосудистое ультразвуковое исследование коронарных артерий дает важную дополнительную информацию в 20% случаев, а в ряде случаев играет решающую роль в определении дальнейшей тактики ведения больного.
На второй день профессор из Кракова Jacek Legutko рассказал о методе FFR (Fractional Flow Reserve), который позволяет оценить гемодинамическую значимость суженного участка сосуда, и определить необходимость коронарного вмешательства.
Последний день конференции Профессор Frederic Marti, со свойственным французским темпераментом, сделал доклад об оптической когерентной томографии, которая стала «золотым стандартом» контроля эффективности артерэктомии, баллонной ангиопластики и стентирования, а так же оценки их отдаленных результатов с применением метода виртуальных гистологических исследований.
После подведения итогов конференции академик РАН Б.Г. Алекян вручил участникам курса из разных регионов России сертификаты.
Организация конференции была на высоком уровне. Помимо лекций и семинаров проводились также трансляции из операционных в конференц-зал, где участники могли в прямом эфире на реальных пациентах оценить эффективность изучаемых методов визуализации. Информация, полученная в течение трех плодотворных дней, несомненно, облегчит работу в дальнейшем при обследовании и выборе тактики лечения больных с патологией коронарных сосудов.